新型標靶藥物慢性控制 末期乳癌不絕望

蔡承志醫師表示,隨著醫療進步,癌症也可像慢性病一樣長期用藥物控制。

臺東6旬婦人去年在臺東馬偕醫院診斷乳癌,經檢查後發現已轉移肺部及骨頭,經3個月新型標靶藥物及抗荷爾蒙藥物治療,肺部的轉移病灶近乎消失,臺東馬偕腫瘤治療科醫師蔡承志表示,癌症第4期以往被認為是不治之症,但隨醫學科技進步,部分乳癌患者服用荷爾蒙及標靶藥物,就可獲得平均2年的控制。

 

蔡承志醫師表示,根據國民健康署2019年癌症登記報告顯示,乳癌位居女性惡性腫瘤發生率第1位,占全部惡性腫瘤死亡人數的5.24%,乳癌大致分成4種類型,包括管腔細胞A型、管腔細胞B型、基底細胞型、Her2過度表現型,而根據乳癌大小及淋巴結的轉移,可將乳癌分成4期。

 

他指出,人體血液中有雌激素及黃體素,可透過腫瘤上的雌激素、黃體素受體,促進管腔細胞A型及B1型癌細胞生長。在轉移性第4期乳癌中,如果為管腔細胞A型及B1型,且腫瘤轉移情況尚不至於造成立即嚴重的內臟失能,則可使用標靶藥物(CDK4/6抑制劑)加上荷爾蒙抑制藥物治療,抑制腫瘤生長,臨床統計有半數患者病情能獲得至少2年的控制。

 

蔡承志醫師表示,隨著醫療進步,某些第4期癌症不再像絕症一般,但礙於過去對癌症的印象,以及對化學治療的懼怕,導致患者不敢及早診斷而錯失治療良機,他強調,每年許多醫師及科學家都為癌症而努力,及早發現及早治療才能將疾病做最好的控制,並有機會受惠於最新的醫療。

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