全國碘缺乏病防治日丨缺碘會影響兒童生長髮育 嚴重可損害智力

5月15日是全國碘缺乏病防治日。碘是人體新陳代謝和生長髮育必不可少的微量營養素,如果缺乏可導致很多疾病,常見的有地方性甲狀腺腫和克汀病。其中,地方性甲狀腺腫,也就是俗稱大脖子病。這是由於甲狀腺素合成、分泌不足,垂體促甲狀腺激素代償性分泌增多,刺激甲狀腺增生、肥大,引發的喉嚨腫脹、脖子變粗、喉嚨異物感、乏力、經期紊亂等癥狀。

孕期嚴重缺碘,會出現流產、早產、死產和先天畸形;妊娠期或哺乳期嚴重碘缺乏,可能導致胎兒與新生兒嚴重缺碘,對孩子的智力也有很大影響。胎兒期和嬰幼兒期(0~3歲)是孩子大腦發育的關鍵時期,碘缺乏會影響兒童生長、發育,損害兒童大腦神經發育,表現為不同程度的智力缺陷、學習能力低下,成人體力和勞動能力下降,嚴重可引起克汀病、聾啞、智力損傷等。危害也是不可逆的,一旦形成,後期再補碘也於事無補。

中國營養學會發佈的健康人每日碘推薦攝入量:11歲~13歲為110微克,14歲及以上為120微克,孕婦為230微克,哺乳期婦女為240微克。

《中國居民補碘指南(2018)》指出,嬰幼兒時期是生長髮育的關鍵期,需要更多的甲狀腺激素促進骨骼生長及神經系統發育。母乳餵養的嬰幼兒,當母親碘攝入充足時,能滿足0~6月齡嬰兒的需要;7~12月齡可以從輔食中獲得部分碘;13~24月齡開始嘗試成物,也會攝入少量的加碘食鹽,可獲得一定量的碘。嬰幼兒的輔食中應有含碘豐富的海產品。母乳餵養的嬰幼兒飲主要是乳製品,中國食品安全國家標準規定在嬰幼兒奶粉中必須加碘。

孕婦、哺乳婦女碘營養需求量大於一般成人,僅食用碘鹽不能滿足機體碘營養所需,需要額外適量補碘。北京世紀壇醫院營養師賀源介紹,以碘鹽為例,每人每天大約會吃進6克加碘鹽,可以從中攝取到120微克碘,剩餘的需求量則可以從其他食物和飲水中獲得。

除碘鹽外,可以通過食用海藻類食物、乳製品、雞蛋、蝦、鱈魚等補充碘。賀源表示,海藻類食物(海帶、裙帶菜和紫菜)是天然的碘源;牛奶、酸奶、乾酪等乳製品也是人們日常生活中獲取碘的一個重要渠道;雞蛋,尤其是蛋黃,碘含量較高。一般來說,一個雞蛋含有24微克的碘,是每日推薦攝入量的16%。補碘優先考慮通過加碘鹽以及海帶、紫菜等含碘豐富的食物補碘。此外,孕婦、哺乳婦女等特殊人群可在專業醫生的指導下,選擇合適的含碘營養素補充劑等。

賀源表示,成人每天攝入的碘如果超過150微克就會造成碘過量。不過,人體具有自我調節功能,多餘的碘可以排出體外,成人可耐受最高碘攝入量(UL)為600微克/天。

新京報記者 劉旭

校對 劉軍

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