清冠一號跟Paxlovid 能一起吃嗎?專家:間隔兩個小時更安全

清冠一號跟Paxlovid 能一起吃嗎?專家:間隔兩個小時更安全
▲清冠一號跟Paxlovid 能一起吃嗎?專家:間隔兩個小時更安全

大量確診患者急速增加下,民眾藉由這種管道取得藥物,以現行最常拿到藥物就是清冠一號或是輝瑞的 Paxlovid ,但如果兩種藥物同時拿到可以一起吃嗎?中醫師及藥師君建議:「雖然清冠一號跟抗病毒藥物沒有藥物交互作用的問題,但建議可以間隔 2 個小時再服用。」

輝瑞的 Paxlovid 是抑制病毒複製過程中所需 3CL ,主要作用在病毒的「蛋白酶」,而清冠一號則是抑制病毒棘蛋白與細胞 ACE2 結合,阻止病毒入侵細胞,同時抑制 3CL 蛋白酶的活性,阻斷病毒在細胞內的複製。

Paxlovid 雖然有效性高,但最麻煩它與許多藥物都會產生叫互作用,就中西藥也會有此效應,到底這兩種藥物可以一起吃嗎?藥師公會全聯會中藥發展委員會主委黃世勳回應:「目前抗病毒藥物跟清冠一號沒有很明顯的交互作用,若有疑慮隔兩個小時是最適當。」

翰鳴堂中醫診所周宗翰中醫師也持相同看法:「若民眾兩種藥物都有以抗病毒藥 Paxlovid 為主,照醫囑時間服用,清冠一號則間隔兩小時後服用 。另外要注意服用清冠一號時,不要空腹或肚子有飢餓感時吃。」

黃世勳也提醒:「確診者再看醫師就要主動告知是不是有在吃其他的藥物,如果醫師沒有明確指示,兩種藥物是可以都吃但就是需要間隔兩個小時,目前觀察下來不會有明顯不良反應。」

雖然清冠一號不會有交互作用,但有少數藥物會有協同作用,黃世勳分析:「清冠一號相當於民間清草茶配方,其中的薄荷會抑制 CYP3A4 ,肝細胞對於抗凝血劑就會有影響,如果有服用抗凝血劑的族群如果喝多,可能有風險造成出血增加。」

另外,類似情況也會發生在甘草,黃世勳表示:「dipyridamole 是一種擴張冠狀動脈及抗血栓形成的藥,遇到清冠一號中的甘草時會增加抗凝血作用,可能增加出血性現象。」不管確診者是要服用哪一類藥物,若有任何疑慮可以主動詢問開立處方籤醫師、或是藥師。

文、王芊淩/圖、黃懷賢

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