居家檢疫、居家隔離、自主健康管理怎麼做?一張圖簡單看懂差別


【早安健康/蔡經謙報導】台灣疫情延燒。民眾除了更警戒地加強防疫措施外,不少民眾也開始擔心會因為密切接觸確診者而被居家隔離,造成工作、生活的不便。不過,居家隔離、居家檢疫、自主健康管理、自我健康監測名稱都好像,施行的規則又有細微的差別,4種健康管理方案到底差在哪裡,早安健康一表讓你看懂!

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健康管理方式居家隔離居家檢疫自主健康管理自我健康監測對象確診者的密切接觸者所有入境對象解除居家隔離、居家檢疫者加強自主健康管理期滿者通報個案經檢驗陰性者臺帛旅遊泡泡專案返臺者經地方衛生主管認定有必要且開立自主健康管理通知書者密切接觸者的接觸者擔心疫情的民眾天數3+47+714/714原則一人一室一人一戶可外出購物但不能群聚、用餐隨時留意健康注意要點4症狀緊急送醫身體不適盡速就醫減少不必要的聚會與活動罰則有有有無TOCC提示有有有無
註:TOCC意即旅遊史、職業史、接觸史及群聚史。

居家隔離:3+4以篩代隔方案正式啟用,已居隔超過3天者4/27起可解除隔離

只要和確診者有「密切接觸」,就會需要接受3+4天的居家隔離與自主防疫。不過,日前有民眾質疑官員居家隔離、自我健康監測等風險追蹤管理機制不同,指揮中心聲明,只要接觸者採檢為陰性,則接觸者的接觸者可正常生活,並無雙標。

而為了為強化防疫量能及韌性,指揮中心表示,自5/8起密切接觸者匡列定義為:
以同住親友為原則,職場及學校採自主應變,並以暴露風險高低實施防疫假、停課等措施。
只要符合上述定義,衛生主管機關將開立「居家隔離通知書」(僅就確診個案同住家人及大學生同住室友進行開立),則需要接受3+4的居家隔離方案。以最後接觸日為第0天,開始計算居家隔離至滿3天(非以匡列日計算)。而解除隔離後(亦即第4天起),也需接續進行4天的自主防疫。

若是目前已經居隔超過3天者,將在4月27日開始解除隔離。實際進行居家隔離時,快篩檢測時機為「接觸者匡列後1次快篩」,接著在3天的隔離結束後進行4天的「自主防疫」。

在自主防疫期間,只要每日進行快篩,陰性者即可外出工作並採買生活必需品。陳時中也於記者會解釋,外出時須全程戴口罩,可以搭乘大眾交通工具。

但須禁止內用、聚餐、聚會,也禁止前往人潮擁擠場所與不特定對象接觸。此外,由於上課的風險也相對高,因此在自主防疫期間以不到學校上課為原則,但仍有基本的行動自由。

密切接觸者匡列原則


居家隔離3+4


需要注意的是,此時須符合「一人一室」標準,避免與同住者接觸。不僅不要離開房間,也須盡量不和家人使用同套衛浴設備。

衛福部進一步指出,居家隔離時應觀察自己是否出現發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、倦怠、肌肉痠痛、頭痛、腹瀉、嗅覺或味覺異常、呼吸急促等新冠肺炎相關症狀,且若出現以下4點,應立即撥打119、1922或衛生局:
喘呼吸困難持續胸痛、胸悶意識不清皮膚或嘴唇或指甲床發青
此外,指揮中心也指出,居家隔離時將會有急診專科醫師、護理師提供24小時的緊急醫療諮詢服務,且可透過「健康益友APP」進行遠距看診、開立處方,所需藥物也可由藥師調劑送藥到府,或由親友代領。

儘管指揮中心有相對應的配套措施,然而日前仍有2歲男童家人確診、自身症狀加劇時未能及時就醫,最後確診併發敗血症過世的遺憾消息。指揮中心也因此於4/19深夜公布了最新指引,表示若需緊急就醫,除了救護車與防疫計程車外,也可透過同住親友接送、自行步行、開車、騎車等方式前往醫院。

居家檢疫對象目前僅限入境者,實施7+7、以一人一戶為原則

除了居家隔離外,自疫情開始也常聽到「居家檢疫」又是什麼意思?目前居家檢疫的適用對象,是「所有入境對象」,衛生主管機關將開立「旅客入境健康聲明暨居家檢疫通知書」。

指揮中心也於日前宣布,居家檢疫天數為7天,入境日為第0天,並自第8天起接續自主健康管理7天。意即以抵台當天為第0天,依序往後計算。假設小明是1月1日入境,則將在1月8日結束居家檢疫。居家檢疫結束後,自第8天起接續自主健康管理7天。

居家檢疫的隔離條件將以「一人一戶」為原則,亦即檢疫地點(自宅或親友住所)是有獨立對外出入口,且未與非居家檢疫對象生活範圍相通之獨立門牌地址。若透天厝與共用門牌建築物符合上述規定,也符合「一人一戶」規定。

然而,在實際執行層面上隨著居住環境不同,界定標準恐相當複雜,民眾可至「疾管署Q&A」自行查看各項特例,或撥打1922詢問。

而在檢測措施上,將於入境時(第0天)依現行措施進行PCR檢測。檢疫期滿當日(第7天)則須執行1次家用快篩。快篩試劑將會於入境時發放。

居家檢疫時的具體注意事項則與居家隔離相同,不可隨意外出,如有相關症狀,應立即連繫相關單位,並進行遠距看診或就醫治療。

居家檢疫縮短為7+7


自主健康管理對象有哪些人?可外出,但不可群聚、用餐

在居家隔離、居家檢疫者解除隔離後,即須接著進行7天的自主健康管理。計算方式將以隔離期滿為第0天,依序往後計算。假設小明是1月1日隔離期滿,將在1月8日結束自主健康管理。

需要自主健康管理的民眾包括:
解除居家隔離、居家檢疫者加強自主健康管理期滿者:包括專案申請縮短居家檢疫者通報個案經檢驗陰性者臺帛旅遊泡泡專案返臺者經地方衛生主管認定有必要且開立自主健康管理通知書者
隨著民眾的身分類別不同,自主健康管理的所需天數也有所不同,進行天數分別為7天或14天。
7天:解除居家隔離、居家檢疫者與加強自主健康管理期滿者
14天:通報個案經檢驗陰性者、臺帛旅遊泡泡專案返臺者與經地方衛生主管認定有必要且開立自主健康管理通知書者


相較居家隔離與居家檢疫,自主健康管理對象不僅可以工作,也可以自由外出至超商、超市購物,等同無症狀者已可以過正常的生活。不過,仍有注意事項須隨時留意:
避免出入無法保持社交距離、或容易近距離接觸不特定人士、無法落實佩戴口罩之公共場所。禁止聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚型活動。延後非急迫需求之醫療或檢查。每日早、晚量體溫。有發燒或咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀、身體不適者應主動與當地衛生局聯繫或撥1922,依指示儘速就醫。就醫後經醫院安排採檢,返家後於接獲檢驗結果前,應留在住居所不可外出。
自我健康監測是什麼?與確診者足跡重疊、收到細胞簡訊卻無症狀,應加強注意自我健康狀況

和必定進行,且有罰則的居家隔離、居家檢疫及自主健康管理相比,「自我健康監測」亦即自己隨時留意自己的健康狀態。陳時中受訪表示,只要有戴好口罩、做好社交距離,就不會列入密切接觸者,可自行「自我健康監測」以達到照顧自我健康的功效。

台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民則曾受訪表示,自我健康監測其實就是低強度的自我管理。由於新冠病毒傳播鏈廣,只能依靠民眾自己戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。

為了降低傳播風險並保護民眾健康,衛福部建議民眾可以留意以下事項:
避免出入具有人潮眾多,無法保持社交距離或容易近距離接觸不特定人士等特性之公共場所。避免參加大型活動、外出用餐、聚餐及聚會。外出應全程佩戴醫用口罩。口罩沾到口鼻分泌物時,應立即更換並內摺丟進垃圾桶。常洗手,維持手部清潔。不要觸摸眼、口、鼻。若出現發燒( ≥38˚C)、嗅/味覺異常、腹瀉或有呼吸道症狀,請立即就醫,且避免搭乘大眾運輸工具前往。
由於目前台灣疫情逐漸延燒,若民眾察覺自身與確診者足跡重疊,又或收到細胞簡訊卻無症狀,或是因故常常外出走動,不妨多多留意吧。

參考資料:本土確診破1200例 一張圖帶你看清居隔及自我監測差異為什麼進入醫療院所都要被詢問TOCC呢?指揮中心重申:為維持社會運作,風險追蹤管理機制無雙重標準自3月7日零時起,確定病例之密切接觸者居家隔離天數縮短為10天COVID-19接觸者注意事項-1110418修訂強化輕重症分流!居隔在家可送藥到府、醫籲必備2物即時監測健康2歲童條款曝 緊急就醫可步行開車本署Q&A
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原文引自:居家檢疫、居家隔離、自主健康管理怎麼做?一張圖簡單看懂差別

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