北市長者第4劑疫苗5/16開打 柯文哲預估下週是感染洪峰

北市長者第4劑疫苗5/16開打 柯文哲預估下週是感染洪峰
▲北市長者第4劑疫苗5/16開打 柯文哲預估下週是感染洪峰

台北新聞)【記者潘明賜/台北報導】台北市長柯文哲今(13)日率領副市長蔡炳坤及局處長召開防疫因應記者會,因為副市長黃珊珊確診,記者會採線上方式進行。柯文哲表示,下週會進入最多人感染的洪峰,估計因為PCR採檢量能有限,可能會有不少黑數,市民朋友小心防疫,所以活動量下降,洪峰會往後推移,原本估計是16日,但現在從圖形上觀察會往後,應該就是下週了。今天中央公布死亡案例有41人,其中21人都沒打過疫苗,打疫苗可能會有副作用,但以科學統計而言,還是打比較好特別是長者。

關於長者施打第4劑計畫,副市長蔡炳坤表示, 65歲以上長者已經開始接種第4劑,接種的期程是從16日開始,可以到醫院追加劑門診接種。可採預約方式,17日、18日都例行的放到預約系統裡面,第三劑、第四劑間要間隔5個月,即150天,16日開始接種往前推5個月,也就是在去年12月16日以前已經接種第3劑,那就具備了接種第4劑的資格,莫德納還是接種半劑。要提醒長者,5月底前不管接種第1、第2、第3劑,甚至接種第4劑,一樣都還有1,000元的禮券提供。

媒體提問,今天新冠疫情全台死亡41人,對比昨天柯市長說,如果都要PCR篩檢後才能給抗病毒藥,會死很多人,是否已經開始發生?柯文哲回答說,確診曲線與死亡人數曲線,在台灣約為14天到21天。新冠肺炎一開始是上呼吸道的感染,大部分的人會停留在此一階段,也有人會往下蔓延到肺臟,再擴散成為多重器官衰竭。不過,這需要時間,絕對不會今天確診、明天往生,本來死亡的曲線會在確診的曲線後面。以南韓的案例來看,南韓到現在死亡人數為兩萬多人。如果疫苗沒打滿的話,確診的病情還是可能會蠻嚴重的。

媒體又提問,衛福部長陳時中說如果快篩陽全面視同確診給藥,會有7%-15%的人,健康卻吃下EUA的藥物,他說請問如果有副作用,醫療責任誰負責?柯文哲表示,有關快篩陽性視同PCR陽性,開藥還是要經過五個步驟:一、要有症狀;二、快篩呈陽性;三、要符合適應症,如高齡者或免疫不全;四、要排除禁忌症;五、要注意藥物交互作用,譬如原本服用的某些藥物要暫停等。因為從快篩陽性到PCR有結果,再加上還要法律認證,現在病人太多,整個過程會拖超過4天。

新冠藥物在發病5天內吃還有效,時間久了就沒效。他就直白地問,就算陳時中不懂,從張上淳、石崇良、李秉穎、黃立民等醫學專家,跟他都是同一批老師教出來的,怎麼會對這個有問題?如果在病例很少時,PCR結果馬上可以出來,或者慢一天就算了,但現在都卡住了,固然會有8%-10%會有偽陽性,先決條件是要有症狀,如果完全沒有症狀,根本也不用吃這個藥。衛福部醫療專家應該出來講,如果說缺藥就要研究如何要讓藥更有效地使用。

媒體提問,輝瑞口服藥Paxlovid,陳時中說擔心藥物「交互作用」才不會一次投放太多,但國民黨說在美國,連醫師處方都不用,大賣場藥局就執行,市長認為有可能是確實有交互作用問題,還是我們買太少問題?柯文哲回應說,有藥物交互作用沒錯,應該就在醫師診療過程中詢問患者正在服用哪些藥,在系統輸入就會自動排除藥物交互作用的問題,這個不是理由,不要講醫界不能接受的理由,如果有藥物交互作用,在看診時就會跟民眾說停用藥物或調整藥量。

媒體再提問,診所PCR服務並未全面提供,陳時中說是因為街坊鄰居的干預?柯文哲回答說,政府要做之前應該要先問診所有無意願?合作的實驗室是哪一家?採檢的空間是否適當?如果診所開在大樓內,要去做這項服務當然會被抗議,所以,千萬不要公布了,但採檢空間不適合,合作的實驗室也沒聯絡好,不是每個診所平常都會上法定傳染病系統,他建議 「想好再上」,才不會弄得一團亂。(照片由北市府提供)

 

 

 

 

 

 

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