全國方艙建設情況如何?15分鐘核酸「採樣圈」怎麼設?官方回應

  近期,中國疫情整體呈現下降態勢。但病毒仍在不斷演化,疫情最終走向存在不確定性。中國仍將持續面臨防控壓力。

  在奧密克戎傳播快、隱匿性強的特點下,如果中國放鬆管控,短時間將有大量人群感染新冠變異株。而醫療總量不足、優質醫療資源城鄉區域分佈不均等現狀,意味著中國仍需堅持「動態清零」策略。

  今日,國務院聯防聯控機制舉行新聞發佈會,相關負責人在會上就新冠救治、方艙儲備、大城市15分鐘核酸「採樣圈」建設進行回應。

  全國疫情呈繼續下降態勢

  國務院聯防聯控機制今日召開新聞發佈會。會上,國家衛生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍介紹,近期,全國疫情整體繼續呈現下降態勢,5月5日以來,全國每天新增本土感染者均低於5000例。5月12日全國新增感染者降至2300例以下。

  當前,上海市疫情整體向好,全市新增感染者數呈現穩定下降趨勢。

  吉林省疫情處於掃尾階段。

  北京市近日新增感染者數量有所減少,從高峰日的70多例,降到昨天的47例,顯示防控措施具有針對性和效果,但仍有未處於管控狀態的感染者報告,社區傳播風險尚未完全阻斷。

  四川廣安的疫情尚在發展中,需要從速進行流調排查和管控。

  河南、江蘇、浙江、江西、遼寧等地疫情漸趨平穩,仍需努力儘快清零。

  目前全球疫情仍處於高位,病毒還在不斷演化,疫情最終走向還存在很大不確定性,中國仍將持續面臨外防輸入、內防反彈的巨大壓力。

  焦點1:為何中國要堅持「動態清零」?

  國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅在會上表示,奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快,R0值是9.5,是德爾塔變異株的2倍,而代際間隔只有2.83天,傳播過程中,還有一定感染者屬無癥狀,因此傳播速度快、且不易被發覺,增加了防控的難度。

  但如果中國放鬆防控措施,就會在短時間內造成大量人群感染。中國人口基數大,老齡人口多,老年人以及有基礎性疾病的脆弱人群一旦感染,容易發展為重症,而中國的醫療資源總量不足,特別是優質醫療資源城鄉、區域間分佈不平衡。以重症醫療資源為例,無論是高水平的重症醫療團隊還是重症床位,往往集中在大醫院和大城市。因此中國必須做好各項防控措施,避免大規模的人群感染。

  在重症病例的救治上,中國重點進行三方面工作。首先是加強定點醫院建設,將重症、普通型患者以及有重症高危因素的患者收治到定點醫院,要求各地選擇綜合能力強、管理水平高、醫務人員素質過硬的醫院作為定點醫院。其次,指導各地進一步擴充必要醫療資源,要求各地加強重症醫學專業建設,加強重症醫護人員培養,進一步提高定點醫院重症救治床位比例,並配足配齊重症醫療力量,確保疫情期間保證每一名重症患者都能夠得到有效救治。

  針對新冠肺炎重症病例多數為高齡患者、而且患有比較嚴重的基礎性疾病的情況,指導各地強化關口前移,密切監測重症預警指標,及早介入,防止有這些高危因素的患者病情轉重。同時,組織多學科聯合診療,在治療新冠肺炎的同時,加強對基礎性疾病的治療工作。強調多學科、一人一策、中西醫結合來做好重症患者的救治工作。

  焦點2:面對奧密克戎,既往社區防控標準是否還適用?

  國家衛生健康委應對新冠肺炎疫情社區防控專家組組長、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩表示,奧密克戎疫情不同於以往疫情,具有傳播速度快、潛伏期短、隱匿性強的特點。此前,根據疫情防控的需要,利用「三公聯動」的疫情信息劃分了封控區、管控區、防範區,並對三區採取不同的管控措施,這也是精準的要求。

  「三區」的管理是行之有效的處置辦法,針對奧密克戎疫情的新特點,要進一步加快封、管、控的時間,縮短集中隔離的時間。北京已將密接者集中隔離從過去14天縮短到10天。採取臨時管控措施,通過快管快篩的策略,以快制快,防止風險外溢,當風險解除後就快速解除。同時根據各地情況不同,防控策略措施也在與時俱進不斷地優化,各地現在更多使用信息技術手段,例如在公共場所普遍推行了場所碼,亮碼、掃碼、電子圍欄等技術,以提高社區防控的精準和效率。

  針對社區防控中如何做到「四早」,要充分發揮村居公共衛生委員會作用,對重點人群、重點行業人員進行摸排,做到人員底數清、情況明;要發揮鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、發熱門診、藥店等探頭哨點作用,形成多點預警,對異常情況及時發現、及時處置,從而做到「早發現、早報告、早隔離、早治療」。

  焦點3:全國方艙醫院建設情況如何?

  郭燕紅表示,奧密克戎傳播速度非常快,且起病隱匿,發生疫情後,感染者數量會在短時間內有所激增。為了在最短時間內將感染者收入醫院,同時保障正常醫療資源不被擠占,新版診療方案提出分類收治,把輕症和無癥狀收入方艙醫院。目前,絕大部分省市已經按照要求設置了一定數量的方艙醫院,也為應對奧密克戎變異株引起的疫情做好了一定的床位儲備。近期,方艙醫院在吉林、上海起到了非常重要的作用。

  下一步,將進一步要求各省份以地級市為單位,按照平戰結合的原則,常規建設或者改造一定數量的方艙醫院,相關水、電、廁所、淋浴、通風等基礎設施要提前做到布局改造到位。按照一定的配比組建好醫療隊伍,同時做好救治和感染控制等方面的培訓。另外儲備好床位單元、醫用物資、醫療設備,鋪好醫療信息系統,一旦發生疫情,能夠在24小時內將這些設備設施進入到已備好的方艙醫院中,醫務人員以及相關設備也能夠投入到位。

  此外,保障好方艙醫院的管理和運行,確保在有需要時,能夠在24小時內轉化為方艙醫院投入使用。

  焦點4:大城市如何建設15分鐘核酸「採樣圈」?

  日前,國務院聯防聯控機制電視電話會議強調要在大城市建立步行15分鐘核酸「採樣圈」。郭燕紅介紹,在大城市建立步行15分鐘核酸「採樣圈」,一方面有利於公眾就近就便接受核酸檢測的服務,同時更有利於感染者的早期發現。早期發現疫情,有利於疫情的及時控制。

  經過兩年多的積極建設,中國的核酸檢測能力取得了長足進步。截至目前,全國有1.3萬家醫療衛生機構可以開展核酸檢測,15.3萬專業技術人員從事核酸檢測的技術工作。每天核酸檢測的能力已達到單管每日5700萬管。

  目前,在杭州、深圳等城市正在積極開展這項工作,取得了一些成效。15分鐘核酸「採樣圈」,要求進一步擴大核酸檢測的採樣人員隊伍,各地也在鼓勵具有衛生專業背景的人員,經過當地衛生健康行政部門的培訓參加核酸採樣工作,而不僅僅是現有的醫師和護士。此外,核酸採樣現場的信息錄入、秩序維護、答疑解惑、服務保障等工作,可以由一般的工作人員和志願者擔任。

  在核酸檢測的質量方面,除了常態化開展室內質評工作外,國家衛健委還組織國家臨檢中心以及各省份臨檢中心對檢測機構進行室間質評,目前對超過3.5萬家次的實驗室進行了室間質評,合格率達99.7%。

  新京報記者 戴軒

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