該讓孩子打 COVID-19 疫苗嗎?會不會有副作用?兒科醫師詳解 Q&A

兒童新冠疫苗接種已開打,但許多父母對於是否讓孩子施打疫苗仍感到遲疑。除了擔心副作用,對於疫苗施打後仍有可能染疫,而更對孩子打新冠疫苗抱持著觀望態度。到底我們孩子該不該打疫苗,專家為家長解惑。

Q:我的孩子可以打疫苗嗎?

A:目前已開放可以讓兒童接種的新冠疫苗,分別為 BNT 及莫德納疫苗,BNT 建議 5 歲以上孩童、莫德納則是建議 6 歲以上接種。大部分的孩子都是適合打疫苗的,但若是正在發燒中,或是正患有急性中重度疾病的孩子,須暫緩施打,待孩童病情穩定後再接種。

Q:慢性疾病的孩子可以打疫苗嗎?

A:花蓮慈濟醫院小兒部主治醫師蕭宇超表示,有慢性疾病的孩子得到 COVID-19 後,發生中重症的機率較健康孩子來得高,所以,這群孩子強烈建議一定要接種疫苗,保護孩子遠離新冠中重症危害,而在施打疫苗前,可先行諮詢原診治醫師,評估目前狀況適不適合接種。

他解釋,慢性疾病包含:心血管疾病、先天性心臟病、神經系統疾病、糖尿病、代謝性疾病、肥胖、免疫抑制劑治療或免疫缺陷、惡性腫瘤 / 正接受化療、慢性肺病等。

Q:BNT、莫德納該選哪一個好?

A:蕭宇超指出,BNT 及莫德納皆為 mRNA 疫苗,在經過各種臨床試驗後,證實都是安全的,施打後也能產生足夠的抗體來面對新冠病毒,減少兒童染疫後的中重症風險。臨床試驗都呈現充足安全性和有效性證據,兩者均可產生與成人相近的中和抗體效價。莫德納抗體濃度略高,輕中度的不良反應發生率也略高,但與BNT無很大的差異。

Q:打疫苗前可不可以先給孩子吃預防副作用的退燒藥?

A:蕭宇超表示,與大人施打疫苗前一樣,不建議孩子在接種疫苗前先吃止痛藥、退燒藥來預防副作用發生。這些藥物較適合施打後有發燒症狀服用,若在施打前服用,可能導致疫苗效果降低。另外,建議服用前仍須詢問醫生。

Q:孩子施打疫苗前,需要做什麼準備嗎?

A:花蓮慈濟醫院護理部兒科病房副護理長宋景歡強調,打疫苗前一晚要睡飽,早、午餐都要吃飽,除此之外,也要提醒孩子放輕鬆,最重要的是花點時間跟孩子說明打疫苗的情況,相信在溝通與安撫後,小朋友會更有信心面對疫苗接種而不害怕。

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Q:打疫苗後可能會出現哪些不適?

A:宋景歡說,小朋友可能會出現暈針狀況,少數孩子可能出現對疫苗某些成份過敏,因此,建議打完要在現場觀察 15~30 分鐘,確定沒有出現嚴重過敏反應才離開。

BNT、莫德納最常見副作用是施打部位疼痛,確實也有孩子出現全身痠痛,有少部分孩子會發燒。蕭宇超表示,只要經過休息、多喝水,通常 1、2 天就能緩解改善。

Q:若是出現以下狀況須要就醫

A:蕭宇超提醒,施打後,孩子如果出現胸悶、胸痛、心臟亂跳、走路會喘或嚴重過敏反應,除了起疹子之外,孩子可能會訴說,喉嚨有被掐住的感覺,都得立即就醫檢查。

Q:打完疫苗可能會心肌炎?

A:蕭宇超指出,BNT、莫德納疫苗在過去大型研究發現,青少年施打可能產生心肌炎,尤其以男生更容易發生。不過,在兒童族群中,尤其是 6 至 12 歲小朋友,施打後發生心肌炎機率其實比青少年更低,家長不必過於擔心。

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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