生孩子有「不痛」的方法,很多媽媽已經用過了

關於無痛分娩,你一定想知道的幾個問題:

1. 所有人都能用無痛嗎?有沒有人不能用無痛分娩?

無痛分娩的適用範圍很廣,在排除禁忌證後,可以順產、願意使用無痛分娩的女性都適用。

在產前經過產科醫生和麻醉醫生評估,如果使用椎管內鎮痛的獲益大於風險,就可以考慮使用。

無痛分娩的禁忌證很少,但也不是所有人都適用。

只要有以下6種情況之一,就不建議用無痛分娩[8]:

凝血功能障礙;

腰部穿刺部位皮膚感染;

腰椎畸形;

顱內壓升高;

心臟病;

精神疾病。

有以下2種情況之一,絕對不能用無痛分娩[8]:

對椎管內鎮痛的麻醉藥物過敏;

合並有妊娠糖尿病的產婦且未控制血糖。

2. 無痛分娩真的完全不痛嗎?

不是。

「完全不痛」是一種很理想的狀態,目前還很難做到。

首先,無痛分娩並不是一開始就進行麻醉,國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2~3cm時進行椎管內阻滯,所以還是會有一小段感覺疼痛的時間。

其次,每個人對麻醉藥物的反應和對疼痛的感受不同,不能保證每個產婦都覺得「不痛」。

但無痛分娩確實能大大減輕產婦的疼痛,讓產婦在第一產程(從規律子宮收縮開始到宮口開全)保留足夠的體力,從而更好地完成分娩。

3.無痛分娩有風險嗎?會不會有「後遺症」?

無痛分娩採用椎管內麻醉,可能會產生和麻醉相關的並發症和副作用。

具體並發症包括硬膜穿刺後頭痛、硬脊膜外血腫和膿腫、腦膜炎、局部麻醉藥全身毒性反應等。

可能的副作用包括低血壓、瘙癢、噁心嘔吐、尿瀦留、發熱等。

但這些不良反應和副作用發生機率很小,大部分情況也都可以控制。

只要你選擇了設備資質完善、可進行無痛分娩的醫院待產,過程中保持和醫生的交流,基本不需要太過擔心。

4. 無痛分娩會延長產程嗎?

有研究數據顯示,鎮痛分娩中的硬膜外麻醉鎮痛分娩會略微延長第二產程[9]。

無痛分娩並不會改變宮縮,同時會改善產婦的情緒和心理狀態。對於有些產婦來說,無痛分娩反而會讓產程縮短。甚至也有一些數據顯示,無痛分娩可以幫助縮短產程[10]。

因此,不用太擔心無痛分娩對產程的影響。

目前,中國總體進行無痛分娩的比例並不高。也就是說,還有非常多孕媽媽,還將忍受產痛的煎熬。

或許,這是因為沒有人告訴她們:你們其實有更好的選擇。

今天是世界鎮痛日,點亮「在看」或者轉發,成為無痛分娩的科普傳播者,讓更多人知道:

母愛的偉大,無需用疼痛來證明!

審稿專家

孫紅 | 廣州醫科大學附屬第一醫院婦產科副主任醫師

參考文獻

[1]Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S240-52. doi: 10.1002/acr.20543. PMID: 22588748.

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[9]張旱梅,汪盼.硬膜外麻醉分娩鎮痛對產程及母嬰結局的影響[J].臨床護理雜誌,2020,19(03):40-42.

[10]王利英,趙月涵.無痛分娩對產程與分娩結局的影響探討[J].中國藥物與臨床,2016,16(07):1053-1054.

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