這種疫苗只要打一針,就能對新冠變種產生保護?

  ▎葯明康德內容團隊編輯

  今日,《自然》雜誌發表的一篇論文介紹了一款新冠疫苗的最新進展。研究發現這種疫苗產生的保護機制不止一種:就算其中一部分的保護力在變種新冠病毒前有所下降,剩下的保護力依舊可以發揮自己的作用!更重要的是,這種疫苗已經在真實世界得到驗證。只需打一針,就能對多個新冠變種產生保護效力。

  這款疫苗由強生公司(Johnson & Johnson)研發,已在數月前得到美國FDA的緊急使用授權。為了更好地了解這款疫苗的免疫原性,研究人員們為20名志願者進行了接種。隨後,他們從多個維度分析了疫苗在志願者中產生的保護力。

  首先是疫苗產生的中和抗體水平。科學家們發現相較疫情早期的新冠病毒(未發生變異),在面對beta變種(最初在南非發現)和gamma變種(最初在巴西發現)時,該疫苗產生的中和抗體滴度有所下降,下降幅度分別為5.0和3.3倍。這個發現也與之前的研究相一致,即變種病毒能對中和抗體的保護力產生負面影響。

  但在中和抗體之外,非中和抗體反應與T細胞反應則幾乎不受變種病毒的影響。研究人員們指出,即便面對beta變種病毒,志願者體內的抗體依賴性細胞吞噬作用(antibody-dependent cellular phagocytosis)、補體沉積、以及NK細胞的激活反應還大多得到了很好的保留。

  另外無論是未發生變異的新冠病毒,還是alpha變種(最初在英國發現)、beta變種、gamma變種,志願者體內的CD8和CD4 T細胞反應都處於差不多的水平。這也表明在中和抗體之外,人體內的T細胞反應可能堅守住了抗病毒的底線。

  可能有人會問,這些結果值得參考嗎?在真實世界里,這些中和抗體之外的免疫反應是否也能為接種者帶來足夠的保護?今年早些時候的一篇《新英格蘭醫學雜誌》論文回答了這個問題。在一項3期臨床試驗里,接近兩萬人接種了單劑疫苗,另有約兩萬人接種了安慰劑。

  結果發現,疫苗組完勝安慰劑對照組。接種疫苗的群體里,中度到重度-危重度新冠病例、住院病例、死亡病例都要更少。在安全性上,接種者更常出現接種位置的疼痛,以及頭疼、疲勞、肌痛、噁心等癥狀。大部分癥狀為輕度到中度,只持續1-2天。

  該論文的結論指出,強生公司的單針疫苗在對抗有癥狀的新冠疾病上,展現出了安全性和有效性。

  哈佛大學今日的一則新聞稿提到,基於在3期臨床里的保護效力,《自然》論文中展現出的非中和抗體反應與T細胞反應,可能起到了對新冠疾病產生保護的作用。考慮到這項3期臨床試驗在南非和巴西等地招募了不少志願者,這個發現的意義尤為重要。

  「當前疫苗針對疫情開始時的原始新冠病毒株所設計。新冠變種病毒是否會降低這些疫苗的效果,是令人擔憂的事情,」《自然》論文的通訊作者,哈佛醫學院教授Dan H。 Barouch說道,「儘管對新冠產生保護力的機制尚不明確,這款疫苗在這些地區的強力保護效果提高了『非中和抗體反應和/或T細胞反應可能帶來保護』這種看法的可能性。另一種可能是,即便中和抗體的水平很低,也足以對新冠產生保護力。」

  綜合來看,這些研究的發現表明新冠疫苗可以帶來多種潛在的保護機制,且一些疫苗只需打一針就能產生較好的保護能力。對於疫苗的保護效果,這兩篇論文也帶來了更深的洞見。考慮到目前新冠病毒並沒有完全被根除,儘早打上疫苗,或許是一個保護自己的好方法。

  參考資料:

  [1] Alter, G。, Yu, J。, Liu, J。 et al。 Immunogenicity of Ad26.COV2.S vaccine against SARS-CoV-2 variants in humans。 Nature (2021)。 https://doi.org/10.1038/s41586-021-03681-2

  [2] Jerald Sadoff et al。, (2021), Safety and Efficacy of Single-Dose Ad26.COV2.S Vaccine against Covid-19, NEJM, DOI: 10.1056/NEJMoa2101544

  [3] Single-shot COVID-19 vaccine generates robust immune responses against variants, Retrieved June 9, 2021, from https://news.harvard.edu/gazette/story/2021/06/single-shot-covid-19-vaccine-effective-against-variants/

台灣疫情資訊

縣市累計確診人數

相關熱門

綠色永續